SOLICITUD DE SERVICIO MÉDICO CBC Nombre del Padre/Encargado(Required) Primer Nombre Apellido Nombre del Niño/a(Required) Primer Nombre Apellido Número de teléfono(Required)Correo electrónico A qué escuela asiste el niño/a?(Required) No aplicable escuela nombre de la escuela Servicios RequeridosSeleccione todas las que aplique Físico Vacunación contra la influenza Otra vacunación Otro servicio Descargo de responsabilidad:: Actualmente estamos recibiendo un gran volumen de solicitudes de servicios. Espere un contacto de regreso para programar en 2-3 días. Para solicitudes urgentes o emergentes, llame al 911 o vaya al departamento de emergencias más cercano para obtener ayuda.
